Cuáles son los síntomas de la rickettsia en las personas

Cuáles son los síntomas de la rickettsia en las personas

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R. parkeri está estrechamente relacionado con R. rickettsii, el agente causante de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (FMMR). La rickettsiosis por R. parkeri y la FMMR tienen signos y síntomas similares, como fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea, pero también suelen incluir la aparición de una escara de inoculación (que se ve a la derecha) en el lugar de fijación de la garrapata. La escara no es habitual en los casos de FHSR.

La rickettsiosis por R. parkeri es característicamente menos grave que la FMMR y casi siempre está asociada a una escara de inoculación (lesión ulcerada y necrótica) en el lugar de adhesión de la garrapata. Varios días después de la aparición de la escara, puede desarrollarse lo siguiente:

NOTA: La rickettsiosis por R. parkeri puede ser difícil de distinguir de la FMMR y otras fiebres manchadas, especialmente durante las primeras fases de estas enfermedades. Los escarabajos se identifican con poca frecuencia en personas con FMMR.

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades transmitidas por garrapatas: Fiebre manchada de las Montañas Rocosas y otras rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas, ehrlichiosis y anaplasmosis-Estados Unidos: guía práctica para profesionales de la salud y de la salud pública. MMWR 2016;65 (No.RR-2).

Rickettsiabacteria

Merck and Co., Inc. con sede en Kenilworth, NJ, EE.UU. (conocida como MSD fuera de EE.UU. y Canadá) es un líder mundial de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. Desde el desarrollo de nuevas terapias que tratan y previenen enfermedades hasta la ayuda a las personas necesitadas, estamos comprometidos con la mejora de la salud y el bienestar en todo el mundo.    El Manual se publicó por primera vez en 1899 como un servicio a la comunidad. El legado de este gran recurso continúa como el Manual de MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá. Obtenga más información sobre nuestro compromiso con el conocimiento médico mundial.

Enfermedad por rickettsia

La RMSF es la rickettsiosis más grave de los Estados Unidos. Enfermedades similares, pero menos graves, causadas por bacterias estrechamente relacionadas, pueden confundirse fácilmente con la RMSF. Otras fiebres manchadas en Estados Unidos son:

Estas enfermedades comparten muchos signos y síntomas, como fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea, pero suelen ser menos graves que la FMMR. Los pacientes con estas fiebres manchadas también pueden mostrar signos de escara (costra necrótica oscura en el lugar de la picadura del artrópodo). Las escaras no son comunes en los casos de Fiebre del Valle del Rift.

Para obtener información más detallada sobre los signos y síntomas de la FMMR, consulte: Diagnóstico y manejo de las enfermedades rickettsiales transmitidas por garrapatas: Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas y otras Rickettsiosis del Grupo de la Fiebre Manchada, Ehrlichiosis y Anaplasmosis – Estados Unidos: Una guía práctica para los profesionales de la salud y de la salud pública (2016) icono pdf[PDF – 48 páginas]

Diagnóstico de rickettsia

SINÓNIMO O REFERENCIA CRUZADA: Fiebre manchada de las Montañas Rocosas, Fiebre manchada brasileña, Fiebre tobia, fiebre maculosa, fiebre manchada, Fiebre manchada del Nuevo Mundo, Fiebre tifoidea transmitida por garrapatas, Fiebre de Sao Paulo

CARACTERÍSTICAS: Rickettsia rickettsii es una proteobacteria alfa intracelular obligada que pertenece a la familia RickettsiacaeFootnote 1Footnote 2Footnote 3. Es un pequeño (0,2-0,5 µm por 0,2-0,3 µm) cocobacilo gramnegativo pleomórfico que se multiplica por fisión binaria y tiene tanto ADN como ARNFootnote 1Footnote 2Footnote 3.

DOSIS INFECCIOSA: Se desconoce la dosis infecciosa exacta de R.rickettsii; sin embargo, las rickettsias suelen tener una dosis infecciosa muy baja. La picadura de una sola garrapata es suficiente para causar la FMMR en los seres humanosFootnote 1Footnote 3. Los perros que fueron inoculados con aproximadamente 3.000 células vero infectadas con RMSF o infectados con 10 garrapatas desarrollaron todos los síntomas clínicos de la enfermedadFootnote 5.

MODO DE TRANSMISIÓN: La FMMR se transmite normalmente por la picadura de una garrapata infecciosa en la que la bacteria pasa de un estado avirulento latente a un estado patógenoFootnote 1. La garrapata normalmente necesita estar adherida durante un periodo de 4 a 6 horas para transmitir la enfermedad a los humanosFootnote 1. La Rickettsia rickettsii también puede transmitirse a través del contacto con la saliva infectada de la garrapata, la sangre, los fluidos corporales o las hecesFootnote 1Footnote 2Footnote 6. No se ha confirmado la transmisión de persona a persona, pero los aerosoles son una fuente potencial de infecciónNota 4Nota 7.

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